保险计划
第4820章
1 月 11 日修订, 2006, 2 月 9 日, 2006, 4 月 1 日, 2006, 2 月 14 日, 2008, 和 3 月 16 日, 2016, 6 月 6 日, 2022
目录
.010 简介
.020 参与资格
.030 残疾收入福利
.040 与工作有关的意外死亡福利
.050 团体健康保险
.060 受保身故赔偿
.070 补充人寿保险计划
.080 已删除
.090 失业保险计划
.100 工伤赔偿计划
.110 问题
相关内容
.100 事故/伤害报告
.200 达美牙科索赔表
.300 健康保险索赔表(金沙js4399首页州)
.400 健康保险通讯表
.500 处方索赔表
.600 处方药计划申诉表
.700 金沙js4399首页州健康保险信息
.010 简介
堪萨斯州和金沙js4399首页为符合资格的员工提供保险和相关计划,作为其总薪酬的一部分. 其中一些计划是员工职位固有的,而其他计划是员工可选择的. 这些课程的组成和入学时间会不时发生变化. 因此, 所有员工应谨慎了解这些计划的当前状态.
.020 参与资格
参与这些计划的资格取决于金沙js4399首页的任命状态:
未分类金沙js4399首页(豁免和非豁免)- 被任命为全职 (1.0 FTE) 或兼职 (.5 个 FTE 或以上)常规职位至少 90 个日历日或以上是有资格参与计划的福利.
大学支持人员金沙js4399首页(豁免和非豁免)- 被任命为全职 (1.0 FTE) 或兼职 (.5 FTE 或更多)常规职位至少需要 1,每年 000 小时的有偿服务属于参与计划的福利.
被任命担任享有联邦福利的职位的金沙js4399首页 (e.g. 退休计划, 健康保险, 残障人士) 没有资格参加这些计划,但教师和雇员协会除外 (茶) 人寿保险计划, 工伤赔偿(2 月 1 日生效), 2003), 和失业救济金(2 月 1 日生效), 2003).
.030 残疾收入福利
以下信息是金沙js4399首页州公共雇员退休系统发布的官方残疾计划文件中包含的信息摘要 (KPERS)。 官方残疾计划文件条款优先于本政策指南中包含的任何信息.
残疾收入保护从金沙js4399首页第一天工作开始.
如果是金沙js4399首页, 在享受本计划福利期间, 完全残疾, 伤残收入提供者将从 180 天消除期或雇员停止从雇主处领取赔偿的第一天(以较晚者为准)之后开始每月支付伤残收入. 最长福利期限如下:
60 岁之前残疾的雇员可以继续领取残疾福利,直至退休或年满 65 岁, 以先发生者为准.
60 岁或之后残疾的雇员可以继续领取残疾福利五年或直至退休, 以先发生者为准.
在任何情况下都不会支付任何残疾收入福利:
连续完全残疾的前 180 天(消除期); 或
当雇员继续从雇主那里领取报酬时; 或
员工从 KPERS 或金沙js4399首页董事会退休计划提供商提取供款之日之后的任何期间.
如果员工撤回 KPERS 或金沙js4399首页董事会退休计划提供商的供款,伤残收入福利将停止. 这包括 180 天消除期内的提款.
1 月 1 日生效, 2006 年,伤残收入福利应为金沙js4399首页在伤残开始之日当前年补偿率的 60%, 每月等额分期付款, 由社会保障管理局主要残疾或退休福利减少, 或任何工伤赔偿福利, 以及因就业而从任何其他来源获得的任何其他残疾福利, 最低残疾收入福利为 100 美元.每月 00 美元,伤残收入福利最高限额为 5 美元,000.每月 00.
对于以下原因造成或造成的残疾,不会支付残疾福利金:
- 参与袭击, 重罪, 罢工, 内乱或骚乱;
- 战争行为, 已声明或未声明;
- 自杀未遂或故意自残, 无论神智正常还是疯狂;
- 如果会员在金沙js4399首页州儿童和家庭部运营的盲人庇护工场接受培训并受雇,则存在视力障碍;
- 使用未经医生处方的非法或受管制物质; 或
- 在武装部队服役, 国民警卫队, 或任何国家或国际机构的军事储备.
伤残计划不承保金沙js4399首页在该计划承保生效后的前 12 个月内开始的因既存疾病引起或促成的任何伤残. 既往病史是指金沙js4399首页患有的任何疾病或受伤, 计划承保生效日期前三 (3) 个月内:
- 由具有合法资格的医生诊断或接受治疗; 或
- 有一般谨慎的人会寻求治疗的症状.
获得残疾收入福利的 KPERS 退休计划成员将在完全残疾期间继续累积退休福利的服务积分.
处于 180 天残疾消除期的金沙js4399首页在所有累积假期用完后可以停薪休假. 下班时间, 有偿和无偿一起, 最多可授予金沙js4399首页一年的期限. 如果金沙js4399首页在一年后仍然完全残疾, 金沙js4399首页必须:
- 返回工作岗位, 有或没有住宿; 或
- 辞职; 或
- 退休, 如果符合条件.
金沙js4399首页因病缺勤超过30个日历日,金沙js4399首页所在部门应通知人力资源部. 人力资源部负责向 KPERS 提交必要的文件,以开始 180 天的淘汰期. 金沙js4399首页负责在淘汰期间申请社会保障残疾福利.
参与金沙js4399首页警察和消防队员的伤残收入福利条款 (KP&F) 退休计划与上述不同. 参与 KP 的金沙js4399首页&F 应联系人力资源部,了解与其残疾条款相关的具体信息.
残障收入福利计划由金沙js4399首页支付费用并由残障管理服务机构承保, 公司. 官方残疾收入福利证书副本可从人力资源部获取, 根据要求.
其他信息, 包括长期伤残计划说明. 可以通过 KPERS 网站找到.
无薪休假金沙js4399首页的伤残保险 (LWOP) 管理如下:
- 大学支持人员金沙js4399首页:
- 自愿无薪休假——保险范围终止
- 非自愿无薪休假 - 保险范围继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
- 未分类金沙js4399首页:
- 自愿无薪休假 - 金沙js4399首页可以选择通过支付保费继续承保或通过不支付保费放弃承保
- 非自愿无薪休假 - 保险范围继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
.040 与工作相关的意外死亡福利
这项与就业相关的意外死亡福利是向以下金沙js4399首页提供的:, 他们去世时:
- 正在积极参与 KPERS 退休计划;
- 积极参与金沙js4399首页州董事会强制退休计划的未分类员工; 和
- 金沙js4399首页州董事会的非保密员工一年等待期(生效日期:5 月 23 日), 2002).
不包括参与 KP 的金沙js4399首页&F退休计划. 针对这些金沙js4399首页有不同的与就业相关的意外死亡福利条款. 参与 KP 的金沙js4399首页&F退休计划应联系人力资源部,了解与就业相关的意外死亡福利条款相关的信息.
金沙js4399首页州公共雇员退休系统 (KPERS) 在雇员因以下原因导致的事故死亡时提供意外死亡福利:, 并且在这个过程中, 员工的实际履行职责. 意外身故补助金为一次性支付 50 美元,000 以及每月福利,基于会员最终平均工资的 50% 减去从工伤赔偿中收到的任何款项. 每月最低福利为 100 美元.
意外死亡抚恤金仅支付给合法未亡配偶, 受抚养子女或如果没有配偶或子女, 受抚养父母. 配偶的福利是终身福利. 配偶去世后, 是否还有剩余的受抚养子女,福利将在受抚养子女之间平均分配,直至他们年满 18 岁或 23 岁, 如果是全日制学生.
金沙js4399首页死亡后,各部门应立即通知人力资源部. 人力资源部将协助未亡配偶, 受抚养子女或受抚养父母, 酌情, 正在申请这项权利.
与就业相关的意外死亡福利计划由金沙js4399首页支付.
休无薪假的金沙js4399首页不享受意外死亡福利保险 (LWOP).
.050 团体健康保险
生效:1 月 1 日, 2002
金沙js4399首页州为符合条件的员工提供多项医疗保健计划. 可用的健康保险计划类型基于金沙js4399首页州医疗保健委员会与各个医疗保健提供商公司之间协商签订的合同. 一般, 其中包括以下计划:医疗保健; 牙科护理; 制药; 视力保健; 和心理健康. 但是, 这可能每年都会有所不同,因为计划会重新协商. 员工可以选择是否参加这些医疗保健计划.
福利资格的定义见 第.020节 本章。 学生金沙js4399首页和研究生教学/研究助理没有资格参加健康保险计划.
符合福利条件的金沙js4399首页可以在以下时间加入国家资助的健康保险计划:
- 受聘之日起的前 31 个日历日内; 或
- 每年开放报名期间; 或
- 家庭状况发生变化后 31 个日历日内.
满足资格要求后, 所有符合福利资格的员工必须在 31 个日历日内选择团体健康保险计划提供商或通过在金沙js4399首页州会员管理门户 (MAP) 中正确注册来放弃健康保险. 如果员工与配偶一起注册, 儿童或全家庭保险, 员工及其家属必须参加同一团体健康保险计划.
根据任何可用的医疗保健提供者, 符合福利条件的金沙js4399首页可以为以下对象选择保险:自己; 自己和配偶; 他们自己和孩子; 或全家. 金沙js4399首页通过每半个月工资扣除税前或税后保费来支付参与此计划的费用. 大学捐款额外金额, 取决于入学类型和就业状况.
金沙js4399首页州和保险提供商保留要求提供文件以支持关系证明的权利, 依赖项, 和/或居住权. 社会安全号码 (SSN) 年龄超过 60 天的任何受抚养人都需要.
对于新雇用的个人, 承保范围将于工作第一天生效.
每年开放报名期间, 一般在每年的十月, 人力资源部, 向符合资格的员工提供有关将于下一个健康保险计划年度生效的变更的信息. 员工将被告知在此开放注册期间可以选择的选择. 金沙js4399首页州提供一本名为“开放注册的在线综合小册子.”本手册包含以下信息:
- 注册选项;
- 承保生效日期;
- 健康保险计划提供商;
- 半月保费; 和
这本小册子可在附件中获取 .700 本章。
自愿或非自愿无薪休假 (LWOP) 的金沙js4399首页可以在 LWOP 期间继续享受健康保险. 人力资源部将向金沙js4399首页提供有关此继续选项的信息. 九个月的金沙js4399首页, 在夏季期间被迫无薪休假的人, 还有资格继续享受健康保险.
根据《家庭和医疗假法》休无薪假的金沙js4399首页 (FMLA) 允许在与连续受雇雇员相同的条件和相同水平的雇员和雇主缴款下继续提供健康保险. 休 FMLA 休假的金沙js4399首页将受到影响所有金沙js4399首页的团体健康保险计划或福利的任何变化的影响. 休 FMLA 假的金沙js4399首页将收到通知,了解任何更改所有金沙js4399首页均可享受的计划或福利的机会.
任何年满 65 岁并在金沙js4399首页州积极就业的个人或年满 65 岁的雇员配偶, 必须选择 Medicare -B 部分或金沙js4399首页州团体健康保险计划作为其主要承保. 员工必须填写税收公平和财政责任法案 (TEFRA) 医疗保健选择表, 直接发送给来自金沙js4399首页州的员工.
综合综合预算调节法案 (COBRA) 允许某些个人有权继续享受州计划下的健康保险. 失去金沙js4399首页州团体健康保险计划下的健康保险的员工及其家属有权选择自行支付保费来继续承保. 延续类型基于医疗, 牙科, 和/或员工在受雇时参加的视力保健计划. 如果员工休无薪假然后终止雇佣关系,并且该员工在停薪假期间没有继续参加团体健康保险, 该员工和任何家属没有资格继续享受 COBRA,因为他们在无薪休假时没有参加团体健康保险计划.
10 月 1 日生效, 2019, 团体健康保险承保范围将停止如下:
- 金沙js4399首页离职或退休日期是当月的第一天, 覆盖范围于当天结束
- 金沙js4399首页离职或退休日期是当月第二天或之后, 覆盖范围于该月的最后一天结束.
如果保险持续到月底,金沙js4399首页需要支付整个保险月份的金沙js4399首页保费.
领取 KPERS 或董事会退休福利的退休员工; 有资格获得 KPERS 残疾福利的人; 或此类已故员工的未亡配偶可以通过直接向金沙js4399首页州签约供应商支付保费来自愿继续参加团体健康保险.
金沙js4399首页将荣誉, 尽可能, 合格医疗子女抚养令 (QMCHO) 的规定, 7 月 1 日后由地区法院发布, 1994, 不违反团体健康保险计划的规定. 假设孩子符合团体健康保险目的的家属定义.
人力资源部负责在以下范围内管理金沙js4399首页州健康保险计划:
- 从金沙js4399首页的工资中扣除保费;
- 向金沙js4399首页收取保费, 必要时;
人力资源部不负责具体的医疗保健计划条款, 例如:选定的医疗程序, 索赔提交, 等. 各个计划提供商负责就此类问题向金沙js4399首页提供建议. 金沙js4399首页应联系其特定的健康保险公司,以获取有关特定承保问题的信息. 健康保险公司的小册子/证书列出了承保范围的限制和一般排除.
.060 受保身故赔偿
员工去世后, 无论原因如何, 受保死亡抚恤金为员工的指定受益人提供员工年赔偿率的 150%. 补偿可以一次性支付, 或一到二十年内每月等额付款. 此保险是为符合条件的大学支持人员和非保密员工提供的福利, 参加金沙js4399首页警察和消防员 (KP&F) 退休计划。
员工死亡后,各部门应立即通知人力资源部. 人力资源部负责向金沙js4399首页州公共雇员退休系统 (KPERS) 提交适当的文件和受益人信息. 受益人信息是员工填写的受益人指定 (KPERS-7/99) 表格中包含的信息. 员工可以随时向人力资源部提交新的 KPERS-7/99 表格,指定不同的主要和/或或有受益人. 新受益人的生效日期为托皮卡金沙js4399首页州公共雇员退休系统 (KPERS) 办公室收到 KPERS-7/99 表格后.
因辞职或退休而终止金沙js4399首页雇佣关系的员工, 有权将其投保的死亡抚恤金从定期保险中全部或部分转换为个人人寿保险,而无需提交可保性证明. 此转换选项必须在雇佣关系终止后 60 个日历日内选择. 保险承保人将通知员工保费金额, 付款方式, 等. 人力资源部将为员工提供可携信息.
或者, 因辞职或退休而终止金沙js4399首页雇佣关系的员工, 有权根据可转移条款继续其基本定期人寿保险的全部或部分,而无需提交健康证明, 如果, 终止雇佣关系时, 员工未满 80 岁. 必须在雇佣关系终止后 60 个日历日内选择此可移植选项. 人力资源部将向员工提供信息以移植其政策.
受保死亡抚恤金计划由金沙js4399首页支付费用,并由堪萨斯州公共雇员退休系统 (KPERS) 签约保险公司承保. 人力资源部可提供受保人死亡抚恤金官方证明副本, 根据要求.
无薪休假 (LWOP) 金沙js4399首页的投保死亡抚恤金管理如下:
- 大学支持人员金沙js4399首页:
- 自愿停薪休假(健康原因除外)——保险范围终止. 如果出于金沙js4399首页的个人健康原因,承保范围将继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
- 非自愿无薪休假 - 保险范围继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
- 未分类金沙js4399首页:
- 自愿无薪休假(健康原因除外)- 金沙js4399首页可以选择通过支付保费继续承保,或通过不支付保费放弃承保. 如果出于金沙js4399首页的个人健康原因 - 承保范围继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
- 非自愿无薪休假 - 保险范围继续(金沙js4399首页无需支付任何费用)
.070 补充人寿保险计划
符合福利条件的金沙js4399首页可以选择购买补充人寿保险. 有两种补充计划允许通过工资扣除来支付保费. 这些是:
- KPERS 可选团体人寿保险 (OGLI), 和
- 金沙js4399首页教师和雇员协会 (TEA).
这两种人寿保险计划都可供符合福利资格的金沙js4399首页选择.
KPERS 可选团体人寿保险 (OGLI) 是一项定期人寿保险计划. 此保险计划由金沙js4399首页州公共雇员退休系统 (KPERS) 签约保险公司承保.
注册方式如下:
新金沙js4399首页 --金沙js4399首页必须在任命之日起 31 天内注册,才有资格获得保证发放金额,无需提供保险证明. 更多信息可以在 KPERS 网站上找到.
现有金沙js4399首页 --未达到计划最高限额的金沙js4399首页可以随时加入或增加保险范围,并提供可参保证明. 承保将在签约保险公司批准后生效. 金沙js4399首页(未达到最高限额)如果经历了孩子的出生或收养,就有资格获得额外的保证问题, 婚姻, 或婚姻状况发生变化(离婚或死亡). 此次选举必须在活动发生后 31 个日历日内完成.
此人寿保险计划为金沙js4399首页提供保险, 配偶和子女.
此 KPERS 可选团体人寿保险计划的受益人将与金沙js4399首页的 KPERS 受保身故保险金受益人相同.
金沙js4399首页可以随时通过填写减少/取消表格来减少承保级别或取消参与, 可从 KPERS 获取.
此团体定期人寿保险计划包含转换特权. 转换特权是指辞职或退休后, 金沙js4399首页有权通过签约保险公司将此定期人寿保险计划转换为个人保单, 没有可保性证据. 转换文件可在人力资源部网站上获取. 此选择必须在金沙js4399首页最后一次出现在参与雇主的工资单上之日起 60 个日历日内进行.
或者, 因辞职或退休而终止金沙js4399首页雇佣关系的员工, 可以根据可转移条款继续其全部或部分补充定期人寿保险,而无需提交健康证明, 必须在雇佣关系终止后 60 个日历日内选择此可移植选项. 转换选项也可用. 更多信息请访问人力资源部网站.
通过 KPERS 签约供应商批准长期残疾的金沙js4399首页可以通过按团体费率支付保险费来继续参加 KPERS 可选团体人寿保险计划,直至:(1) 65 岁, (2) 退休, (3) 残疾康复, 或 (4) 提取退休金.
可享受加速死亡抚恤金. 此福利适用于基本和可选团体人寿保险计划. 如果金沙js4399首页被医生诊断为绝症,预期寿命为 24 个月或更短, 金沙js4399首页可以请求加速福利付款. 加速福利是金沙js4399首页部分或全部人寿保险福利的预付款(死亡前). 有关此福利的更多信息,请致电 (888) 289-2306 联系 KPERS.
KPERS 可选人寿保险 (OGLI) 为自愿无薪休假 (LWOP) 的金沙js4399首页提供的保险范围管理如下:
非 FMLA 资格赛 -
员工参与金沙js4399首页州公共雇员退休系统 (KPERS) 退休计划:
金沙js4399首页, 服兵役的人除外, 可以选择继续参加 KPERS 可选团体人寿保险, 按保费付费, 长达 12 个月. 12 个月限制之后, 必须将承保范围转换为个人终身寿险保单才能保留承保范围. 如果不继续报道, 如果金沙js4399首页在三个月内重返工作岗位,保险金额将恢复到之前的保险金额. 如果三个月后重返工作岗位, 金沙js4399首页返回工作岗位后可以申请保险, 或此后的任何时间, 但金沙js4399首页无法获得保证的问题. 金沙js4399首页必须提交所有保险金额的保险证据.
参与金沙js4399首页董事会退休计划的员工:
金沙js4399首页, 服兵役的人除外, 可以选择继续 KPERS 可选团体人寿保险承保, 按保费付费, 整个批准休假(带薪或无薪). 如果不继续 KPERS 可选团体人寿保险承保, 如果金沙js4399首页在三个月内重返工作岗位,保险金额将恢复到之前的保险金额. 如果三个月后重返工作岗位, 金沙js4399首页返回工作岗位后可以申请保险, 或此后的任何时间, 但不保证金沙js4399首页可以获得问题. 金沙js4399首页必须提交所有保险金额的保险证据.
金沙js4399首页患病属于 FMLA 合格事件 -
金沙js4399首页可以继续以缴费方式购买 KPERS 可选团体人寿保险,直至以下日期(以较早者为准):
- 恢复,
- 退休,
- 65 岁,或
- 终止雇佣关系, 或
- 提取 KPERS 或金沙js4399首页州董事会退休基金.
如果不继续报道, 如果金沙js4399首页在三个月内重返工作岗位,保险金额将恢复到之前的保险金额. 如果三个月后重返工作岗位, 金沙js4399首页返回工作岗位后可以申请保险, 或此后的任何时间, 但金沙js4399首页无法获得保证的问题. 金沙js4399首页必须提交所有保险金额的保险证据.
家庭成员生病作为 FMLA 资格事件 -
KPERS 可选团体人寿保险可在保费缴纳的基础上继续最长 12 个月. 12 个月限制之后, 必须将承保范围转换为个人终身寿险保单才能保留承保范围. 如果不继续报道, 如果金沙js4399首页在三个月内重返工作岗位,保险金额将恢复到之前的保险金额. 如果三个月后重返工作岗位, 金沙js4399首页返回工作岗位后可以申请保险, 或此后的任何时间, 但金沙js4399首页无法获得保证的问题. 金沙js4399首页必须提交所有保险金额的保险证据.
非自愿 LWOP 的金沙js4399首页可以选择通过直接向人力资源部支付保费或取消其保险来继续其 KPERS 可选团体人寿保险保单.
军假 -
休无薪军假的员工可以选择在休无薪军假期间继续以缴费方式购买 KPERS 可选团体人寿保险,期限最长为 12 个月. 员工直接向人力资源部支付此保险的保费, 金沙js4399首页, 通过个人支票或汇票. 如果在 12 个月之后, 该员工仍在休无薪军假,并希望保留 KPERS 可选团体人寿保险承保, 他/她必须将承保范围转换为个人保单. 员工直接向签约保险公司支付该保险的保费. 员工是否行使这些选项, 休无薪军假的员工立即有权, 及时返回国家就业, 他/她以前的可选承保水平. 保费将根据员工重返国家工作时的年龄而定.
金沙js4399首页教师和雇员协会 (TEA) 为员工提供定期人寿保险计划, 配偶和子女. 符合条件的员工可以加入 TEA 享受福利, 如果在聘用日期后 31 天内当选, 没有可保性证明. 会员可以注册或提高保险级别,最高可达 20 美元,000, 没有可保性证明, 结婚后 30 天内, 婚姻状况发生变化, 孩子的出生或收养. 哈特福德保险公司, 保险计划承保人, 保留进行必要的医学检查以确定可保性的权利.
保费根据金沙js4399首页年龄而定, 所选的覆盖范围, 以及是否选择配偶和子女保险.
TEA 需要一次性 10 美元.00 会员手续费.
.090 失业保险计划
失业保险是一项提供临时救济的保险计划, 每周向合格的失业工人发放失业救济金. 失业工人必须满足特定的资格要求才能领取失业救济金. 金沙js4399首页, 作为雇主, 参与此计划; 但是, 由堪萨斯州人力资源部管理.
金沙js4399首页州就业保障法的制定是为了在有限失业期间向因经济或劳动力市场状况而非自身过错而失业的个人提供一些收入. 失业保险向符合条件的失业工人支付福利,直至他们被雇主召回为止; 直到他们找到在培训方面相当适合的工作, 过去的经历, 和过去的工资; 或直到他们达到应付的最高福利.
有关失业保险的更多信息, 联系方式:
金沙js4399首页州 |
人力资源部 |
401 S. W. 托皮卡大道 |
托皮卡, 金沙js4399首页州 66603-3182 |
.100 工人赔偿计划
金沙js4399首页员工, 包括学生员工, 根据《工人赔偿法》提供保护. 被任命担任享有联邦福利职位的员工,对于 2 月 1 日之后发生的任何工伤或事故,均享受堪萨斯州工人赔偿计划的保障, 2003.
国家自保基金 (SSIF) 办公室,位于 坎斯作为健康与环境部 负责确定赔偿并为大多数国家机构和堪萨斯州董事会雇员提供《工人赔偿法》中包含的福利. 金沙js4399首页人力资源部已被指定为行政部的联系人,负责报告所有事故. 金沙js4399首页员工的工伤赔偿索赔将提交给托皮卡的国家自我保险基金, 堪萨斯州.
报告事故/事故/伤害— 工作相关事故, 事件, 受伤, 或所有教员必须报告职业病, 工作人员, 以及在履行工作职责时受伤的学生金沙js4399首页, 无论情况发生在哪里. 金沙js4399首页如果遭受工伤,必须立即通知其主管. 所有工伤事故, 事件, 并且主管或其他授权人员必须在受伤后三 (3) 个工作日内向人力资源部报告受伤情况. 报告工伤, 使用电子事故报告表. 任何听到或知道事故的主管, 事件, 或受伤应直接询问金沙js4399首页并做出必要的报告.
电子事故报告表应由受伤金沙js4399首页填写或为受伤金沙js4399首页填写,并在内提交给人力资源部 3 事故/伤害发生的工作日. 人力资源部会将信息报告给国家自保基金(SSIF). 未能在规定的时限内报告与工作相关的事故/伤害可能会导致福利被拒绝. SSIF 将确定该索赔是否可根据工人赔偿金进行赔偿.
医疗救助 — 工人赔偿保险公司有权选择治疗伤害的医生. 在某些地区, 受伤金沙js4399首页将被转至签约提供商处. 授权提供商和初始紧急护理提供商可在 CompAlliance 网站上找到.
非紧急医疗: 金沙js4399首页因工伤需要寻求非紧急医疗, 必须获得护士分诊热线的授权才能进行治疗. 金沙js4399首页可以拨打护士分诊热线 1-833-756-2007 以获得医疗授权. 国家自保基金依法有权选择治疗医生. 如果金沙js4399首页自行选择医生且未事先获得 SSIF 的治疗授权,则在发现受伤后,SSIF 将仅负责支付自行选择的医生支付的前 800 美元未经授权的医疗费用可赔偿.
紧急医疗:危及生命或肢体的紧急情况需要立即从最近的医疗机构寻求医疗救助. 骨折等伤害, 头部严重受伤流血, 需要缝合的伤口, 眼睛中的化学物质, 等. 紧急情况的一些示例. 紧急治疗不需要事先授权,但主管或人力资源联络员应尽快提交受伤和紧急治疗的事件报告.
如果 SSIF 发现索赔不可根据工人赔偿金予以赔偿, 与索赔相关的任何医疗费用必须提交给金沙js4399首页的个人医疗保险.
已批准索赔的医疗账单应由提供商通过 CompAlliance 直接提交给 SSIF. 地址是:
合规联盟/SSIF
邮政信箱 1697
托皮卡, 金沙js4399首页 66601-1697
请假 – 每当员工因工伤事故或受伤而请假时,都必须向人力资源部的福利管理办公室通报. 主管或人力资源联络员可以通过发送电子邮件至 Benefits@金沙js4399首页u 报告此信息.教育.
金沙js4399首页接受初步评估的休假时间, 工人赔偿计划下因工受伤或患病的护理和治疗不计入金沙js4399首页的累积假期积分. 初步评估后的任何下班时间, 工伤赔偿计划下的工伤或疾病护理和治疗, 包括任何后续预约, 护理或治疗, 按以下顺序从金沙js4399首页的累积假期积分中扣除:病假, 休假, 及节假日补休时间, 除非金沙js4399首页以书面形式选择, 以不同的顺序使用休假积分或请求无薪休假.
伤残赔偿 - 经 SSIF 理赔员/调查员审核后, 如果索赔被确定为可赔偿且雇主无法满足受伤雇员的医疗限制, 受伤金沙js4399首页可能有权获得残疾福利. 金沙js4399首页在下班的第一周无权享受此福利, 除非他们连续三周下班. 此后, 付款金额应等于金沙js4399首页平均周工资总额的 66 2/3%, 但不得超过《工人赔偿法》的最高福利规定. 付款将在正常的双周付款期内于正常发薪日当天或前后进行. 获得授权医疗的旅行费用应按《工人赔偿法》规定的里程费率报销. 超过五英里的往返行程可报销.
获得工人赔偿金的金沙js4399首页将被授予, 由金沙js4399首页选举, 利用累积假期来支付正常工资与工伤赔偿工资之间的差额. 通常, 请假积分按以下顺序使用,直至用完:病假, 休假, 和节假日补休.
金沙js4399首页可以向人力资源部提交书面请求,要求以不同的顺序使用其休假积分或不使用累积的休假积分来支付其正常工资与工伤赔偿工资之间的差额. 工伤赔偿时数以一刻钟为增量计入金沙js4399首页的休假余额.
家庭病假法 (FMLA) - 如果员工正在领取工人赔偿的工伤符合 金沙js4399首页U 政策和程序手册中规定的“严重健康状况”标准 4860 (金沙js4399首页离职)章节, 金沙js4399首页下班的时间 (i.e. 工伤赔偿和任何积存假期所涵盖的时间)将计入金沙js4399首页 12 工作周 FMLA 休假权利的一部分.
返回工作岗位 - 当员工因工事故或受伤返回工作岗位时,及时联系人力资源部, 有或没有限制, 全职或兼职. 可以通过发送电子邮件至 Benefits@金沙js4399首页u 来完成此操作.教育.
欺诈和滥用—《工人赔偿法》包含对欺诈或虐待行为的处罚. 任何虚假举报的人, 一边工作一边领取伤残福利, 或以其他方式滥用工人赔偿制度, 需拨打 1-800-613-0014 进行举报.
.110 个问题
人力资源 (HR)负责制定本政策. 副总裁或指定人员必须批准本政策或相关程序的任何例外情况. 如有问题,请直接联系人力资源部:785-532-6277 或 hr@金沙js4399首页u.edu.
有关这些计划的具体问题应按如下方式解决:
- 身故抚恤金, 残疾, 团体健康保险, 人寿保险, 长期护理和工伤赔偿福利,电话 (785) 532-6277.
- 向资源中心和运营部门提供失业保险,电话 (785) 532-6277.
- 联邦福利计划请联系合作推广运营部办公室:(785) 532-5790.